Postado por Dra. Paula Vieira
A fertilização in vitro (FIV) é, sem dúvida, a técnica mais conhecida e utilizada dentro da reprodução assistida. Geralmente, ela envolve o uso de medicamentos hormonais para estimular os ovários e produzir múltiplos óvulos, aumentando as chances de gerar embriões viáveis. No entanto, existe uma alternativa conhecida como FIV natural, que busca aproveitar o ciclo espontâneo da mulher, sem ou com mínima estimulação hormonal.
Na FIV natural, o tratamento acompanha o desenvolvimento do único óvulo que o corpo produz naquele ciclo, respeitando o ritmo fisiológico. A coleta é feita no momento certo e, caso o óvulo seja viável, ele é fertilizado em laboratório e transferido para o útero.
Muitas pacientes chegam até mim com receio do uso de medicamentos hormonais, seja por efeitos colaterais, contraindicações médicas ou pelo desejo de ter uma experiência mais próxima de um processo natural. Outras vezes, a FIV natural é uma escolha quando a paciente já tem baixa reserva ovariana, ou seja, quando os ovários não respondem bem à estimulação hormonal.
Além disso, há casos em que o corpo simplesmente não tolera altas doses de hormônios ou em que a paciente busca uma alternativa menos invasiva.
Na FIV convencional, o objetivo é estimular os ovários para obter o maior número possível de óvulos, aumentando a chance de conseguir embriões saudáveis e viáveis para transferência. Já na FIV natural, trabalhamos apenas com um óvulo por ciclo, o que reduz as chances, mas também diminui os riscos associados à estimulação hormonal.
Entre as principais diferenças estão:
Uso de hormônios: na FIV convencional, há medicação intensa; na natural, o uso pode ser mínimo ou nenhum.
Número de óvulos coletados: na FIV convencional, podem ser coletados vários; na natural, geralmente apenas um.
Custos: a FIV natural pode ser menos onerosa em termos de medicamentos, mas pode exigir mais tentativas para alcançar o resultado desejado.
É importante ter clareza: a FIV natural apresenta taxas de sucesso mais baixas do que a FIV convencional. Como trabalhamos com apenas um óvulo, se ele não amadurecer adequadamente ou não for fertilizado, o ciclo pode ser perdido.
Estudos mostram que as taxas de gravidez por ciclo na FIV natural variam de 5 a 10%, enquanto na FIV convencional podem chegar a 30-40%, dependendo da idade da paciente. Ainda assim, em mulheres jovens ou em situações específicas, pode ser uma opção válida.
Apesar das limitações, a FIV natural pode ser indicada em alguns cenários, como:
Mulheres com baixa reserva ovariana, que já não responderiam bem à estimulação hormonal.
Pacientes com contraindicações ao uso de hormônios.
Mulheres que desejam evitar efeitos colaterais dos medicamentos.
Pacientes que preferem uma abordagem mais simples e fisiológica.
As principais vantagens incluem menor exposição a hormônios, menos risco de complicações e um processo mais próximo ao ciclo natural. Por outro lado, a principal desvantagem é a menor chance de sucesso por ciclo, exigindo paciência e, muitas vezes, repetição do tratamento.
Na prática clínica, já acompanhei pacientes que se beneficiaram muito dessa técnica, especialmente aquelas que não tinham indicação para protocolos com altas doses hormonais. Embora eu sempre explique as limitações, é gratificante ver que em alguns casos a FIV natural se torna uma oportunidade real de alcançar o sonho da gestação.
Cada mulher é única, e o papel do especialista é avaliar cuidadosamente todos os fatores idade, reserva ovariana, histórico de saúde antes de definir o protocolo mais adequado.
Se você está pensando em optar pela FIV natural, é essencial ter uma conversa franca com o especialista. Avaliar exames como hormônio antimülleriano (AMH) e contagem de folículos antrais ajuda a entender se a técnica pode ser indicada no seu caso.
Também é importante alinhar expectativas: muitas vezes será necessário repetir ciclos para aumentar as chances de sucesso.
Como médica especialista em reprodução humana, tenho como missão oferecer um atendimento acolhedor, baseado em ciência e em protocolos atualizados. Minha experiência mostra que não existe um tratamento único para todas as mulheres — cada paciente merece uma estratégia personalizada, respeitando sua saúde, sua história e seus desejos.
Se você deseja saber mais sobre a FIV natural ou entender qual é o tratamento mais indicado para o seu caso, será um prazer conversar com você em consulta. Atendo presencialmente e também por telemedicina, para que você receba orientação especializada de forma prática e acessível.
Agende sua consulta comigo e vamos dar o próximo passo rumo à sua gestação.
IMPORTANTE: Somente médicos devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. Agende uma consulta para maiores informações.
DRA. PAULA VIEIRA
Dra. Paula Vieira é uma ginecologista especialista em fertilidade que valoriza confiança e informação. Sua abordagem leve e acolhedora transforma consultas em ambientes agradáveis.
CRM 129376-SP - RQE 69318
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